大暑至，此时正值初伏末尾，这是一年之中天地湿热最盛、阳气浮越最极的时节。很多高血压患者朋友会发现这样一个奇怪现象：秋冬寒冷季节血压常常偏高，而到了大暑三伏，血压却忽高忽低、极不稳定。时而血压飙升、头晕头胀，时而又血压偏低、大汗乏力，频繁波动让人无所适从。

      人们普遍认为，大暑天气炎热，人体血管扩张，血压会降低，其实并非绝对。从中医角度来看，大暑为长夏时节，暑热夹湿、天地气交，人体阳气外浮于肌表，内里脏腑空虚，形成独特的“外热内虚、湿热交织”的生理状态，是血压双向波动的主要原因，也是夏季心脑血管意外的隐形诱因。今天我们从中医病机出发，为高血压人群介绍一些通俗简便的大暑节气顺时养生方法。

一、暑热引动肝阳，湿浊阻滞气血，引起血压升高

      大暑气温鼎盛，暑为阳邪，其性升散，最易引动人体肝阳。多数高血压患者本身存在肝阳偏亢、肝肾阴虚的体质基础，盛夏火热之气上行头目，扰动清窍，就会出现头晕胀痛、面红烦躁、失眠多梦，直接导致血压升高。

      同时，大暑湿气氤氲，湿邪易困阻脾胃，导致脾胃运化失常、气机阻滞，湿浊之邪壅滞血脉，会加重血脉瘀滞、气机上逆。加之三伏天闷热难耐，人心烦易怒、情志郁结，肝郁化火，进一步加剧血压居高不下，这也是闷热天气血压不降反升的核心病机。

      除此之外，现代人频繁进出空调房，寒热骤变、腠理开合失常，血管反复收缩舒张，气血气机骤乱，也容易诱发血压的突发升高。

二、大汗耗气伤津，气虚血行无力，引起血压降低

      大暑节气高温炎热，人体腠理大开，出汗量大幅增加。中医认为汗为心之液、津血同源。长期大量出汗，不仅损耗津液，更会耗伤心之气血。津液亏虚则血脉充盈不足，气虚则推动气血运行无力，导致全身气血亏虚、血脉偏弱，直接表现为血压偏低、头晕乏力、心慌气短、精神萎靡。

      很多高血压患者夏季自行减药、停药，正是因为监测到血压偏低，但这种“低压”并非病情好转，而是气虚津亏、本虚标实的表现。气血耗损过度，脏腑供养不足，极易引发体位性低血压、晕厥，反而暗藏风险。

      简言之：大暑湿热亢盛、肝阳上亢则血压升高；大汗伤津、气血亏虚则血压降低，共同造成大暑伏天节气血压的“过山车”式波动。

三、高血压人群的大暑节气中医养生方法

      针对大暑节气的血压变化特点，养生核心不应只是清热解暑，还应该针对个人体质特点的不同，或平肝潜阳、或健脾祛湿、或益气生津，规避单一寒凉、单一进补的误区，尽可能的让血压节律趋于平稳。

1. 暑伏天气的稳压代茶饮（温和辨证，日常可长期饮用）

推荐三款平和稳压茶饮，不伤脾胃、不耗正气，适配不同体质人群：

（1）菊花3g、决明子5g、荷叶3g、夏枯草3g。

      适合血压偏高、头胀头晕、烦躁易怒人群，轻清平肝、清解暑热，不寒凉伤阳。

（2）麦冬5g、太子参3g、五味子3g、陈皮3g。

      适合出汗多、血压偏低、乏力心慌人群，益气养阴、生津复脉，改善气虚低压。

（3）茯苓5g、炒薏米5g、淡竹叶3g、山楂5g。

      适合舌苔厚腻、身体沉重、血压反复波动人群，健脾化湿、疏通血脉、调和气血。

2. 起居禁忌：避开血压波动诱因

忌贪凉过激：不直吹空调、不冲冷水澡、不吃冰饮，避免寒凝气滞、血压骤变。

忌熬夜耗阴：大暑夜间阴气初生，熬夜加重肝肾阴虚、肝阳上亢，加剧晨起高血压。

忌剧烈运动：三伏大汗最易耗气，选择清晨慢走、八段锦等缓和运动，微微出汗即可。

3. 饮食调护：清补兼顾，不壅不寒

饮食以甘淡清补为主，多吃冬瓜、丝瓜、莲藕、莲子等健脾养阴、清热利湿的食材；

少吃辛辣烧烤、甜腻厚味，避免助火生湿、阻滞血脉；

切忌过度进补、过量喝凉茶，防止虚实失衡，加重血压紊乱。

结语

      大暑血压波动，贵在调和阴阳、顺势养生。高血压人群无需过度焦虑，避开养生误区，以平肝、健脾、益气、生津为核心，规律作息、辨证茶饮、温和调护，多可平稳度过大暑节气，为秋冬血压稳定打下良好基础。

（中医科   王林  李焕芹）