寒冬时节，雪花飘落，不少人都爱到户外赏雪、滑雪，感受冰雪世界的魅力。不过，在尽情玩耍的同时，有一种“冬季隐形杀手”可能悄悄靠近——那就是冻伤。

别以为冻伤离我们很远，其实，不管是清晨等公交、周末去滑雪，还是长时间在户外工作，只要保暖不到位，冻伤就可能发生。接下来我们和您一起全面解析冻伤的相关知识，帮助大家了解冻伤的真相。

一、什么是冻伤？

冻伤，是由于人体长时间暴露于寒冷环境中，导致局部组织温度下降，血液循环减缓甚至停止，从而引发的组织损伤。根据冻伤的程度和范围，可分为局部冻伤和全身性冻伤。

二、哪些人更容易冻伤？

l 这些人群要特别当心：

（1）儿童和老年人：体温调节能力较弱。

（2）患有慢性疾病（如糖尿病、心血管疾病）者：血液循环较差。

（3）户外工作者与冬季运动爱好者：长时间在户外行走、登山、滑雪、骑行，或者在低温环境中工作且保暖措施不足时，冻伤就可能悄然来袭。此外，在高海拔地区，由于空气稀薄、气温低，冻伤的风险也会显著增加。

三、哪些部位最容易冻伤？

身体末梢部位由于离心脏远、血流慢，最容易冻伤，尤其要保护好这三个地方：

1. 耳朵

除了耳垂有脂肪组织可以保温外，耳廓其余部分只有很薄的皮肤包着软骨，里面的血管非常细微，保温能力极差。在寒冷的户外，可以佩戴柔软的耳罩、帽子，避免耳朵暴露在外。

2.双手

手是身体的“最远端”，天冷时血流速度会变慢。冬天穿衣服时，如果袖口太紧，反而会阻碍血液循环。建议选择大小适宜，袖口不能过紧的衣服，戴保暖手套。

3.双脚

鞋子并不是越紧越保暖。很多人误以为鞋穿得越紧越暖和，其实过紧的鞋会压迫血管，反而让脚更冷。鞋子、袜子和鞋垫要合适，保持干燥。鞋袜大小松紧要适宜，并注意鞋带不要系得过紧。

四、冻伤有哪些表现？

冻伤的症状因程度而异，轻者可能仅有皮肤红肿、疼痛，重者则可能导致组织坏死、截肢甚至危及生命，冻伤一般分为四度：

一度冻伤：表现为局部皮肤发红、肿，伴有麻木感和轻微疼痛，通常在回暖后数小时内症状会逐渐缓解。

二度冻伤：出现水疱，水疱内为血清样液体，疼痛较为明显，皮肤感觉迟钝。

三度冻伤：累及皮肤全层及皮下组织，皮肤呈青紫色或黑色，组织坏死，感觉消失，严重时可深达肌肉和骨骼。

四度冻伤：最为严重，会导致肢体坏死、脱落，甚至可能危及生命。

五、如何预防冻伤？

1. 穿对衣服：在寒冷环境中，应穿戴保暖性能好的衣物，特别是保护好手指、脚、耳朵等易冻伤部位。

2. 保持干燥：湿衣服散热快，出汗或淋雪后及时更换。

3. 适量活动：在寒冷环境中，适量活动可以促进血液循环，但避免大量出汗。

4. 控制户外时间：尽量减少在寒冷环境中的暴露时间，特别是在极端天气条件下，必要时分批外出活动。

六、万一冻伤了，怎么办？

1. 脱离寒冷环境：立即转移到温暖、避风的室内，避免继续受冻。

2. 移除束缚物：小心地取下戒指、手套等紧身物品，防止肿胀后无法取下，影响血液循环。

3. 避免加热：不要用火烤、热水泡冻伤部位，以免加重损伤。

4. 保持干燥：用干毛巾轻轻擦干受伤部位，避免摩擦和挤压。

5. 预防感染：保持受伤部位的清洁和干燥，避免继发感染。

6. 补充水分和能量：可以饮用温热的水、不含酒精的饮料，帮助身体从内部复温。

7. 及时就医：严重冻伤立即就医。

      冻伤虽然常见，但绝大多数都可以通过正确的防护来避免。冰雪虽美，安全更重。希望这篇文章，能帮助你和家人温暖、平安地度过这个冬天。

（伤口专科护理小组：神经外科 郭昱琪 典慧娟、普外科 罗楠、门诊 王昕）