ltywwylj@hotmail.com
2012/03/06
咨询标题：征询老年人海绵状血管瘤的治疗建议
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等)：
尊敬的赵医生,您好! 我父亲今年72岁了,有冠心病史30年,高血压病坚持服药,血压控制良好.日前因有头晕症状,做了CT检查,初步诊断为多发间隙性脑梗死,脑萎缩.又做了MRI检查,初步诊断为:右侧基底节区软化灶,右侧额叶异常混杂信号,考虑为海绵状血管瘤,直径为1.5公分,老年性脑改变. 由于家在外地,来京不便,请问:结合老人家的身体状况,海绵状血管瘤是否需要进行手术?目前您建议的主要治疗方式是什么? 多谢并期待着您的答复
回复专家：赵澎
2012/03/06
神经外科学中心 - 赵澎
您好，您父亲年龄较高，目前症状不明显，手术风险性极高，预后差，建议您想好再决定是否手术。
谢谢，有问题随时再问，我会尽及早回复您
赵澎
北京天坛医院神经外科
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
赵澎大夫本人回复 发表于：2012-03-06 23:39:04
患者补问：ltywwylj@hotmail.com
2012/03/07
患者追问：ltywwylj@hotmail.com
回复收悉.感谢您的专业性建议.考虑到过大的手术风险,目前决定暂不做手术,继续观察,定期复查.
另,我父亲目前在采取溶栓措施来治疗间隙性脑梗,不知溶栓的治疗手段是否会增大血管瘤的危险,比如促进血管瘤的生长或增大血管瘤破裂出血的危险?
再次对您的帮助表示感谢!并对您的敬业精神表示敬佩!
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
患者追问：ltywwylj@hotmail.com 发表于：2012-03-07 11:26:56
患者补问：ltywwylj@hotmail.com
2012/03/07
患者追问：ltywwylj@hotmail.com
还有一个问题,伽玛刀对海绵状血管瘤有效果吗?给您添麻烦了!
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
患者追问：ltywwylj@hotmail.com 发表于：2012-03-07 11:58:26
回复专家：赵澎
2012/03/07
神经外科学中心 - 赵澎
您好，溶栓会增加海绵状血管瘤出血的风险，r刀目前对海绵状血管瘤的治疗是有争议的，建议您咨询他们问问。
谢谢，有问题随时再问，我会尽及早回复您
赵澎
北京天坛医院神经外科
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
赵澎大夫本人回复 发表于：2012-03-07 14:39:47
患者补问：ltywwylj@hotmail.com
2012/03/07
患者追问：ltywwylj@hotmail.com
赵大夫你好,感谢您的及时回复.
还有一个问题麻烦您,我在网上查到,间隙性脑梗的治疗建议采用改善红细胞变形能力的药物.目前我父亲采用的治疗方案为每天：舒血凝20ml/桂哌齐特160ml。您认为还有更好的药物选择吗？如方便请回复。谢！
病人家属 刘军
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
患者追问：ltywwylj@hotmail.com 发表于：2012-03-07 17:07:13
回复专家：赵澎
2012/03/07
神经外科学中心 - 赵澎
对不起，您的疾病不是我的专业范围，难以准确回答，请您咨询相关专业的大夫吧。神经内科
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
赵澎大夫本人回复 发表于：2012-03-07 21:31:50
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